Peradangan kelenjar prostat mangrupikeun masalah anu cukup umum anu disanghareupan ku kalolobaan lalaki. Gumantung kana panyabab anu nyababkeun ngembangkeun prosés patologis, sababaraha bentuk panyakit dibédakeun. Salah sahijina nyaéta prostatitis baktéri, anu lumangsung alatan penetrasi mikroba anu aya dina awak manusa kana sél jaringan. Grup résiko kalebet lalaki yuswa 25 dugi ka 50 anu aya dina puncak kagiatan seksual.
Komposisi microflora manusa
Flora peujit anu séhat mangrupikeun konci pikeun ayana normal organisme naon waé. Tiap jalma ti momen kalahiran, éta laun Asezare populata ku rupa mikroba. Kanggo sabagéan ageung jalma, aranjeunna aya hubunganana sareng sababaraha jinis manifestasi anu teu pikaresepeun anu nyababkeun ancaman pikeun kaséhatan. Kumpulan baktéri disebut microbiota. Masing-masing ngalaksanakeun fungsi anu penting pikeun pangwangunan normal awak, sareng teu mungkin pikeun ngaleungitkeun salah sahijina.
Baktéri, ngabahayakeun sarta mangpaatna, gelut poean di jero hiji jalma, salaku hasil tina nu narima panangtayungan ti sagala rupa inféksi. Sumawona, anu terakhir mangrupikeun 99% tina total jumlah mikroorganisme anu aya.
Ieu kalebet:
- coli;
- éscherichia;
- bifido- jeung lactobacilli;
- enterococci.
Biasana, duanana jinis wawakil mikroflora tetep hirup dina interaksi anu caket, sareng henteu ngabalukarkeun prosés patologis. Aranjeunna hadir dina peujit, rongga lisan. Parobahan dina komposisi baktéri ngabalukarkeun panurunan dina fungsi pelindung awak, ngembangkeun dysbacteriosis peujit, sarta mecenghulna sagala rupa panyakit. Dina awéwé, paling sering ieu masalah jeung wewengkon séks bikang, di lalaki - prosés patologis dina sistem genitourinary. Konsékuansi anu cukup umum tina gangguan ieu nyaéta prostatitis baktéri.
Fitur tina prostatitis etiology baktéri
Radang baktéri prostat nurutkeun klasifikasi ditarima
Nurutkeun kana kriteria National Institutes of Kaséhatan AS, aya opat kategori prostatitis:
- Bentuk akut sareng kronis tina jinis baktéri.
- Jenis panyakit non-baktéri.
- Radang asimtomatik tina jaringan kelenjar.
Kasakit sual milik kahiji atawa kadua tina opat kategori sadia (item No. 1). Fiturna nyaéta manifestasi radang dina kelenjar prostat disababkeun ku mikroorganisme patologis anu nembus tina saluran pencernaan atanapi anu sanés. Mangsa laten sababaraha dinten, saatosna aya anu gancang
pangwangunan.
Kalayan terapi tepat waktu, panyakit henteu dianggap bahaya pikeun awak lalaki, tapi dideteksi dina tahap salajengna, éta nyababkeun sababaraha gangguan:
- disfungsi erectile;
- nyeri salila sanggama jeung éjakulasi;
- adénoma;
- tumor kanker.
Nyababkeun
Anu jadi sabab kasakit perenahna di penetrasi agén tepa kana kelenjar prostat lalaki, sabab dina kaayaan séhat jaringan na bébas tina sagala mikroorganisme. Patogén ieu kalebet:
- staphylococcus;
- coli iteuk;
- enterobacter;
- Proteus;
- klebsiella.
E. coli dina prostat dina 68-80% kasus diakuan salaku panyabab utama pangembangan bentuk mikroba akut tina kasakit, sabab asup langsung tina peujit.
Seuseueurna patogén ieu statik sareng kalebet kana kategori patogén oportunistik. Ieu ngandung harti yén aranjeunna terus-terusan aya dina mikroflora awak, tapi ngangsonan ngembangkeun prosés radang ngan kusabab ayana faktor predisposing.
Anu paling umum nyaéta:
- inféksi saluran kemih;
- phimosis tina prostat;
- epididymitis akut;
- hubungan anal-séksual anu teu dijagi;
- catheterization uretra;
- inféksi baktéri nu patogén nembus limfa atawa jalur hematogenous.
Langsung saatos baktéri asup kana prostat, infiltrate mimiti ngabentuk. Saeutik demi saeutik, stroma sareng épitél aub di dieu, tanggung jawab pikeun ngahasilkeun rahasia anu ngagaduhan struktur kentel sareng stagnates di jero organ anu kapangaruhan. Mikroba mimiti ngalobaan aktip, salaku hasil tina prosés radang progresses gancang.
Gejala
Peradangan sluggish dina bentuk kronis panyakit teu gaduh gambaran anu jelas. Gejala prostatitis baktéri muncul ngan dina mangsa kambuh. Prosés akut mimiti ngembang gancang, sareng dicirikeun ku gambar klinis ieu:
- Chills sareng kaayaan muriang, dibarengan ku nyeri sendi sareng otot.
- Paningkatan dina suhu awak ka nilai luhur.
- Nyeri dina perineum, palangkangan jeung lumbar wewengkon, radiating ka pelvis jeung anus.
- Reureuh atawa, Sabalikna, ngaronjat urination, dipirig ku nyeri, ngaduruk.
- Ngembangkeun kabebeng dituturkeun ku gerakan bowel nyeri.
- Ayana sékrési rupa-rupa kelir, ti teu warnaan nepi ka greenish-konéng.
- Ngembangkeun kaayaan mabok umum awak, penampilan kalemahan, karaton, nyeri sirah.
Gumantung kana tahapan kursus panyakit sareng darajat karusakan organ, gejalana laun-laun robih.
| Panggung | Ngaran | Katerangan prosés | Gejala |
|---|---|---|---|
| hiji | katarak | Saluran kelenjar aub dina prosés | Nyeri dina perineum radiating ka sacrum, ngaronjat urination |
| 2 | Follicular | Ruksakna lobus prostat | Ngaronjat nyeri, kasusah jeung gencatan bertahap kaluar cikiih, hyperthermia |
| 3 | Parenchymal | Peradangan jaringan kelenjar sareng karusakan kana sakumna organ | kaayaan mabok umum, ingetan kemih pengkuh, muriang ka tingkat kritis |
Diagnostik
Diagnosis panyakit ku ayana gejala anu diucapkeun henteu sesah. Tapi tetep, éta nyayogikeun pamariksaan visual, tés laboratorium sareng panggunaan metode panalungtikan instrumental.
Dina pamariksaan digital rectal, dokter tiasa ngaidentipikasi tanda-tanda karakteristik prosés radang:
- compaction sareng paningkatan ukuran organ anu kapangaruhan;
- nyeri nalika dipencet;
- bareuh tina skrotum;
- enlargement abnormal tina kandung kemih;
- bareuh tina extremities handap.
Prosedur ieu contraindicated dina kasus gambar klinis diucapkeun, nalika hyperthermia, muriang, sarta nyeri anu katalungtik. Sadaya tanda ieu nunjukkeun kamungkinan ngembangkeun bisul, terobosan anu tiasa ngangsonan sékrési massa purulent kana rohangan sareng inféksi jaringan séhat.
Sakumpulan tés laboratorium kalebet:
- UAC jeung OAM;
- sowing cikiih jeung ngalakonan sampel tilu gelas;
- analisis sékrési prostat;
- scraping tina mukosa uretra pikeun panalungtikan PCR;
- spérmogram.
Ngalaksanakeun métode instrumental ngawengku:
- ultrasound tina organ inflamed;
- Uroflowmetry;
- CT atanapi MRI;
- radiografi uretra.
Pangobatan
Saatos penilaian lengkep sareng komprehensif ngeunaan kaayaan pasien, nangtukeun pajeulitna kasus klinis sareng kamungkinan résiko, dokter milih taktik perawatan anu paling nyukupan, tapi individu. Prinsip umum nyaéta kieu.
- Pamakéan wajib terapi ubar sareng fisioterapi dina kombinasi.
- Imah perlakuan prostatitis baktéri kronis, sasuai jeung saran ti dokter attending, bisa ditarima keur bentuk uncomplicated catarrhal akut tina kasakit. Dina kasus séjén, terapi dina kaayaan cicing ditugaskeun.
- Rumah sakit tunduk kana pasien kalayan gejala parah mabok, ogé disangka ngembangkeun bisul prostat.
Pangobatan
Dasar pikeun pengobatan prostatitis, kalebet inféksi, nyaéta ubar antibakteri spéktrum lega. Ahli urologina nyerat dina awal panyakit, tanpa ngantosan hasil diagnosis. Pamakéan aktif ubar antibiotik ieu dina kombinasi sareng obat-obatan ti grup sanés nunjukkeun pangaruh terapi anu gancang.
Saatos ngaidentipikasi jinis patogén, skéma tradisional didamel, anu kalebet antibiotik, obat anti radang sareng analgesik, antispasmodik sareng blocker alfa. Ieu ogé kalebet ubar anu ningkatkeun sirkulasi getih, imunomodulator, antidepresan sareng pangobatan herbal.
Antibiotik
Rupa-rupa pangobatan dianggo anu tiasa ngirangan kagiatan kalolobaan jinis mikroba patogén. Cephalosporins dituduhkeun pikeun administrasi intramuskular. Pikeun panggunaan lisan, fluoroquinolones diresepkeun dina tablet anu tiasa akumulasi dina jaringan prostat sareng gaduh pangaruh terapi anu gancang. Ubar anu sanés, tapi ogé umumna resep kalebet:
- tetracyclines;
- aminoglikosida;
- macrolides.
Anti radang jeung panawar nyeri
Kalayan terapi antibiotik, ubar ieu dianggo pikeun ngirangan faktor radang sareng ngaleungitkeun nyeri. Kalayan gejala anu diucapkeun, aranjeunna dikaluarkeun sacara intramuskular atanapi kana urat, dina kasus sanésna, administrasi lisan dituduhkeun. Anu paling efektif nyaéta:
- NSAIDs;
- pangobatan hormonal.
Pameungpeuk alfa-1-adrenergic
Ubar tiasa bersantai otot dinding kandung kemih, uretra, ngaleungitkeun spasms sareng ngeureunkeun nyeri. Sanajan kitu, aranjeunna contraindicated bisi bareuh sarta enlargement tina kelenjar prostat, pathologies parna tina saluran kemih.
Antispasmodik sareng relaxants otot
Narkoba dianggap cara anu saé pikeun ngaleungitkeun vasospasm sareng ningkatkeun sirkulasi getih, aliran urin, sareng sékrési prostat.
Obat anu ningkatkeun aliran getih
Ubar dirancang pikeun ngaleungitkeun stasis vena, ngagancangkeun prosés métabolik, ngaleungitkeun racun sareng komponén ngabahayakeun anu sanés.
Fisioterapi
Ieu mangrupikeun metode pengobatan anu épéktip, tapi ngan ukur dianggo saatos gejala peradangan akut parantos ngaleungitkeun. Dina tahap remisi, prosedur fisioterapi ieu ditingalikeun:
- éléktroforésis;
- ultrasound;
- magnetotherapy;
- prosedur gelombang mikro (microwave);
- stimulasi listrik jaringan prostat kalawan arus-inténsitas low;
- terapi vakum;
- urut.
Bedah
Bedah pikeun prostatitis dianggap jalan terakhir nalika padika sanés henteu efektif. Leuwih sering, perlakuan ieu dilarapkeun ka penderita manula didiagnosis kalawan CKD. Transurethral resection (TUR) ngalibatkeun panyabutan parsial kelenjar anu kapangaruhan, dituturkeun ku koreksi plastik, anu ngamungkinkeun anjeun mulangkeun saluran kemih sareng normalisasi fungsi organ penting sistem.
Pikeun kategori umur séjén, métode ieu radikal, sabab provokes ngembangkeun konsékuansi parna dina bentuk enuresis, peluh jeung infertility. Ku alatan éta, urologists nyobian teu nerapkeun ukuran misalna pikeun penderita ieu.
Métode rahayat
Éféktivitas terapi ningkat sacara signifikan upami anjeun ngagabungkeun pangobatan sareng metode rahayat sareng alternatif.
Di bumi, panyakit tiasa diubaran sapertos kieu:
- Pangobatan herbal, anu kalebet: lobak hideung, echinacea, jukut fennel, thyme, elderberry, willow, geranium atanapi kuncup poplar, minyak atsiri pinus.
- Produk beekeeping: propolis, madu, royal jelly, sari.
Dana ieu gaduh sipat antibakteri, anti radang, decongestant, ningkatkeun kekebalan, nguatkeun fungsi pelindung awak.
Teu kurang mangpaatna nyaéta metode pengobatan ieu:
- mandi haneut sitz ditambah decoctions tina yarrow, sage, horsetail:
- suppositories rectal jeung produk nyiruan;
- lilin dumasar kana extracts of buckthorn laut, chamomile, calendula.
Saran gizi
Salila période perawatan sareng saatos réngsé, pasien disarankeun pikeun nyaluyukeun diet. Salila kompleks ukuran terapi, diet sparing kalayan ngagunakeun kadaharan murni anu haneut ditingalikeun. Kaayaan penting nyaéta pangaluaran tina tuangeun tuangeun lada sareng lemak, tuangeun goreng, rempah-rempah sareng bumbu, asinan sareng daging asap.
Komplikasi sareng ramalan
Sakumaha prakték sareng ulasan pasien nunjukkeun, prostatitis baktéri akut dianggap tiasa diubaran kalayan terapi anu nyukupan, koreksi nutrisi sareng parobihan gaya hirup (upami diperyogikeun). Sanajan kitu, kronisasi formulir ieu bisa lumangsung cukup gancang kalayan gambar klinis sluggish jeung gejala kabur. Ieu sacara signifikan ngahesekeun diagnosis sareng persiapan regimen perawatan anu leres.
Exacerbation tina Patologi alam tepa bisa ngakibatkeun konsékuansi serius nu ngaganggu recovery, sarta dina sababaraha kasus, pasang aksi anceman pikeun kahirupan sabar urang. Anu paling bahaya nyaéta sepsis, nalika karacunan getih nyababkeun maotna jalma.
Kurangna terapi sareng kursus panyakit anu berkepanjangan tiasa nyababkeun komplikasi di handap ieu.
- Bisul - ngeusian rohangan prostat kalayan exudate purulent, dibarengan ku nyeri, muriang ka tingkat hectic, muriang.
- Patologi saluran kemih: cystitis, pyelonephritis, enuresis, urolithiasis.
- Halangan vas deferens sareng sclerosis jaringan kelenjar.
- Vesiculitis, polycystosis, formasi tumor cancerous.
- ngembangkeun prostatitis calculous.
- Gangguan seksual parah dina bentuk masalah sareng konsepsi, infertility sareng peluh.
- Kaayaan depresi berkepanjangan kusabab patologi anu timbul sareng turunna harga diri.
Nyegah
Pikeun nyegah lumangsungna peradangan tipe baktéri bakal mantuan observance tina aturan basajan pencegahan.
- Pantang lengkep tina alkohol sareng nikotin.
- Aktivitas fisik sedeng.
- Kunjungan rutin ka urologist pikeun tujuan pamariksaan preventif.
- Nyandak pangobatan sareng kompleks vitamin pikeun nyegah ngembangkeun prosés radang dina kelenjar prostat.
- Sex anu aman sareng aman sareng pasangan anu dipercaya.
- Patuh kana ukuran pikeun nyegah panyakit urogenital sareng inféksi séks.
Lumangsungna prostatitis baktéri ngabalukarkeun konsékuansi serius tur complicates kahirupan lalaki. Salaku hasil tina kontak intim, anjeunna bisa kalayan gampang nginféksi awéwé. Ngan perlakuan timely jeung patuh kana saran ti dokter attending bisa nyalametkeun pasien tina masalah serius.